Bupropion 81

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bupropion / naltrexone (Rx) Marque et autres noms: Contrave Obésité Pour une utilisation comme complément d'un régime réduit en calories et de l'activité physique accrue pour la gestion du poids à long terme chez les adultes ayant un indice de masse corporelle initiale de ≥30 kg / m² (obésité) ou ≥27 kg / m² (surpoids) en présence d'au moins 1 comorbidité lié au poids (par exemple, l'hypertension, le diabète de type 2 ou dyslipidémie) 1 comprimé (90mg / 8mg) initialement semaine 1; augmenter de 1 comprimé / jour chaque semaine suivante jusqu'à ce que la dose d'entretien quotidienne de 2 comprimés deux fois par jour (360 mg bupropion / 32 mg de naltrexone) est atteint au début de la semaine 4 Prenez par voie orale dans le matin et le soir Ne pas écraser, mâcher, ou couper les comprimés Doses 32mg / 360mg par jour non recommandé Ne pas administrer avec un repas riche en graisses car il peut entraîner une augmentation significative de bupropion et la naltrexone exposition La thérapie peut provoquer l'élévation de la pression artérielle ou la fréquence cardiaque, en particulier pendant les premières 3 mois de traitement; les patients souffrant d'hypertension doivent être étroitement surveillés Dosage Modifications L'administration concomitante avec des inhibiteurs de la CYP2B6 (par exemple, ticlopidine ou clopidogrel): Ne pas dépasser 1 comprimé BID Insuffisance hépatique: Ne pas dépasser 1 comprimé par jour Doux: Non étudié Modérée à sévère: Ne pas dépasser 1 comprimé BID Stade terminal de la maladie rénale: Non recommandé Considérations posologiques La réponse clinique doit être observé par 4 mois de traitement Interrompre le traitement en cas de perte de poids cliniquement significative (≥5% de) ne présentait après 4 mois; d'autres stratégies de gestion du poids devraient être considérés Effet sur la morbidité cardiovasculaire non établie Sécurité et efficacité lorsqu'il est utilisé en combinaison avec d'autres produits de perte de poids, y compris over-the-counter médicaments et préparations à base de plantes, pas établi Ne pas administrer dans les 14 jours de la prise d'un inhibiteur de la monoamine oxydase pour la dépression Recommandations pour réduire le risque de saisie composant bupropion peut augmenter le risque de crises Ne pas dépasser 360 composant bupropion mg (4 comprimés par jour) Administrer dose quotidienne en doses fractionnées (deux fois par jour) Escalader dose progressivement Ne pas prendre plus de 2 comprimés en une seule fois Évitez coadministration avec des repas riches en matières grasses Si la dose est oubliée, attendre jusqu'à ce que la prochaine dose prévue pour reprendre le calendrier de dosage régulier Sécurité et efficacité non établie Avertissements Black Box Warning Non approuvé pour le traitement du trouble dépressif majeur ou de troubles psychiatriques Antidépresseurs comme bupropion augmentent le risque de pensées suicidaires et comportement chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes dans les essais à court terme, mais ne sont pas observés chez les patients ≥ 24 ans et un risque plus faible a été observée chez les patients de 65 ans; patients de tous âges dans la thérapie Contrave doivent être étroitement surveillés pour des pensées et des comportements suicidaires réactions neuropsychiatriques graves rapportés chez les patients prenant bupropion pour cesser de fumer qui a eu lieu pendant le traitement ou pendant la thérapie arrêt; les patients sous traitement Contrave doivent être surveillés pour des réactions neuropsychiatriques Contre-indications trouble de la saisie ou des antécédents de convulsions L'utilisation d'autres produits contenant du bupropion Boulimie ou anorexie mentale, ce qui peut augmenter le risque de crises À long terme des opioïdes ou des agonistes opiacés utilisent ou le sevrage des opiacés aiguë Les patients subissant un arrêt brutal de l'alcool, des benzodiazépines, des barbituriques, ou les médicaments antiépileptiques Dans les 14 jours de la monoamine thérapie d'inhibiteur d'oxydase Précautions Surveiller les patients pour idées ou comportements suicidaires et des changements dans le comportement inhabituel (voir avertissement de boîte noire) Interrompre le traitement et ne redémarre pas si la saisie se produit pendant le traitement Contrave; faire preuve de prudence lors de la prescription Contrave pour les patients présentant des facteurs prédisposant de risque de convulsions Pas pour l'administration à des patients recevant des opioïdes à long terme, en raison de composant naltrexone (antagoniste des opiacés); arrêter le traitement si la thérapie aux opiacés à long terme requis Après la thérapie Contrave, les patients peuvent être plus sensibles aux opioïdes, même à des doses plus faibles Un patient ne doit pas tenter de surmonter naltrexone opioïde blocus en administrant de grandes quantités d'opioïdes exogènes; peut conduire à une surdose fatale les patients dépendants aux opiacés, y compris ceux traités pour dépendance à l'alcool, aux opiacés devrait être libre (y compris le tramadol) avant la thérapie Contrave est initiée; intervalle d'un minimum de 7-10 jours sans opioïde est recommandé pour les patients précédemment dépendantes aux opiacés courte durée d'action; les patients qui passent de la buprénorphine ou de la méthadone peut être nécessaire aussi longtemps que 2 semaines la pression artérielle et le pouls doivent être mesurés avant le début du traitement et doivent être surveillés à intervalles réguliers, en particulier chez les patients présentant une hypertension contrôlée avant le traitement Interrompre le traitement si des symptômes ou des signes d'hépatite aiguë se produisent patients d'écran pour une histoire de trouble bipolaire et la présence de facteurs de risque de trouble bipolaire; la thérapie n'a pas été étudié chez les patients recevant des médicaments antidépresseurs patients ayant des antécédents de trouble bipolaire ou récente foor d'hospitalisation maladie psychiatrique ont été exclus des essais cliniques Contrave Fermeture de l'angle attaque peut se produire chez les patients présentant des angles anatomiquement étroits qui ne possèdent pas une iridectomie de brevet Mesurer les niveaux de glucose dans le sang avant et pendant le traitement; les patients qui développent une hypoglycémie après le début du traitement Contrave devraient ajuster antidiabétiques régime médicamenteux Faites preuve de prudence chez les patients ayant des antécédents de tumeur ou infection du cerveau ou de la colonne vertébrale Initiation du traitement chez les patients recevant du linézolide ou intraveineuse (IV) de bleu de méthylène Faites preuve de prudence en cas d'insuffisance hépatique Peut précipiter un épisode maniaque, mixte ou hypomaniaque; risque plus élevé chez les patients souffrant de troubles bipolaires ou des facteurs de risque pour le trouble bipolaire, y compris les antécédents familiaux de trouble bipolaire, le suicide ou la dépression; pas approuvé par la FDA pour la dépression bipolaire Pour afficher les informations du formulaire d'abord créer une liste de plans. Votre liste sera enregistrée et peut être modifié à tout moment. Ajout de plans vous permet de: Voir le formulaire et les éventuelles restrictions pour chaque plan. Gérer et afficher tous vos plans ensemble - même des plans dans les différents Etats. Comparer le statut formulaire à d'autres médicaments de la même classe. Accédez à votre liste des plans sur tout appareil - mobile ou de bureau. Les informations ci-dessus est fourni à titre informatif et des fins éducatives seulement. Des plans individuels peuvent varier et de l'information du formulaire change. Contactez le fournisseur du régime applicable pour les informations les plus récentes. Voir les explications pour les niveaux et restrictions Ce médicament est disponible au plus bas co-paiement. Le plus souvent, ce sont des médicaments génériques. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau intermédiaire. Le plus souvent, ceux-ci sont "préférés" (sur formulaire) les médicaments de marque. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque «non privilégiés». Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments «non privilégiés» marque ou des produits spéTadalafilés de prescription. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments «non privilégiés» marque ou des produits spéTadalafilés de prescription. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments «non privilégiés» marque ou des produits spéTadalafilés de prescription. NON COUVERTS Les médicaments qui ne sont pas couverts par le régime. Les médicaments d'autorisation préalable qui nécessitent une autorisation préalable. Cette restriction exige que des critères cliniques spécifiques soient remplies avant l'approbation de la prescription. Quantité Limites Les médicaments qui ont des limites quantitatives associées à chaque prescription. Cette restriction limite généralement la quantité du médicament qui sera couverte. Étape médicaments de thérapie qui ont un traitement de l'étape associée à chaque prescription. Cette restriction nécessite généralement que certains critères soient remplies avant l'approbation de la prescription. Autres restrictions Médicaments qui ont d'autres restrictions que l'autorisation préalable, les limites de quantité, et la thérapie de l'étape associée à chaque prescription. A propos de Medscape Médicaments Maladies référence clinique Medscape est la référence médicale la plus autorisée et accessible au point de soins pour les médecins et les professionnels de la santé, disponible en ligne et par l'intermédiaire de tous les principaux appareils mobiles. Tout le contenu est gratuit. 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